- Tooth loss
- 歯を失ってしまったら
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- 歯が無くなってしまったら・・・
- 上下の歯はバランスよく緻密にかみ合っています。その歯が１本でも失われると、そのバランスは崩れてしまいます。例えば、むし歯や歯周病などが原因で歯が抜けてしまい、そのまま放置してしまうと、
１）噛みあわせの相手の歯が延びて出てくる
２）隣の歯が傾いて隙間が少なくなる
等の歯の動きが見られるようになります。これら延びて出てきた歯や傾いた歯は、歯周病やむし歯に大変かかりやすくなってしまい、また噛み合わせ自体が崩壊し、顎関節症になってしまうこともあります。歯が抜けた状態をそのまま放置することなく、何らかの方法で失われた部分を補うことが大切です。
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歯が無くなってしまったら・・・
歯を喪失した部分を人工的なもので補うには、「ブリッジ」、「入れ歯」、「インプラント」の３つの方法があります。
- ①ブリッジ
- 歯がなくなった部分の両隣の歯を削り、それらを連結した形の被せ物をセメントで取り付けてしまいます（非可撤式）。連結した被せ物について、どのような材料を使用するか、あるいはどのような形状にするかによって、保険適用となるか保険を使わない自由診療となるかが決まります。症例によって適応が異なりますので、是非ご相談ください。なお、ご参考費用についてはこちらをご参考ください。
- 《ブリッジの長所》
-
装着により違和感が少ない。
見た目において自然である。
歯を喪失する前とほぼ同程度に噛むことができる。
- 《ブリッジの短所》
- 歯を喪失した部位の両隣の歯を大きく削らなければならない。
歯を喪失した部位の両隣の歯に大きな負担がかかる。
ブリッジが固定されているため、清掃が困難である。
- ②入れ歯
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喪失した歯が数本であり、歯が残っていれば、部分入れ歯を装着します。まとまって抜けていても、飛び飛びになくなっていても、作成は可能です。残っている歯に留め金をかけることによって動かないようし、歯を喪失した部位に樹脂で作成した歯と歯茎を模ったものを装着します。取り外し可能な可撤式の装置です。歯が全てなくなってしまっている場合、あるいは歯の根っこだけが数本残っているだけの状態では、総入れ歯になります。
なお、入れ歯の短所である「金具が見えることによって審美的に劣る」という問題に関しては、金具を使わない「ノンクラスプ義歯」を選択することで解決できます。しかし、残念ながら保険適応でなく、自由診療となります。ご参考費用についてはこちらをご参照ください。
- 《入れ歯の長所》
- 治療期間が短い。
金具を引っ掛けるためにわずかに歯を削るのみなので、身体的な負担は極めて少ない。
可撤式なので、清掃しやすい。
- 《入れ歯の短所》
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装着時の異物感がある。
取り外しの必要がある。
噛む力は歯があるときと比較して半分程度まで低下する。
歯に引っ掛ける金具が見えることによって審美的に劣る。
- ③インプラント
- 歯を失った部分の顎の骨に人工の歯根を手術によって埋め込み、その上に人工の歯を固定する方法です。歯を失った部位の顎の骨の状態あるいは全身の状態によっては、前処置が必要であったり、インプラント自体実施できないケースもございます。選択肢としてお考えの場合、ぜひ一度ご相談ください。
- 《インプラントの長所》
- 自分の歯と同程度によく噛める。
審美的に優れている。
両隣の歯を削らなくて済む。
他の歯にかかる負担を軽減させることができる。
- 《インプラントの短所》
- 外科手術を必要とする。
保険適応でないので高価である。
治療期間が長い。
- ④もう一つの選択肢としての歯の移植
- 保存的に処置することが不可能となってしまった歯・・・。もう抜かざるを得ません。その歯が奥歯であり、さらに左右上下どこかに親知らずが残っている場合、その親知らずを有効に使えるかもしれません。すなわち、抜かざるを得ない歯を抜歯するのと同時に親知らずも抜歯し、歯を抜いた部分の穴の形を調整した後に、抜歯した親知らずを移植します。様々な条件をクリアできた時のみしか実施できませんが、条件がそろっている場合、トライしてみる価値は十分にあります。
- 《歯の移植の長所》
- 抜歯前とほぼ同程度の噛むことができる。
保険適応なので、インプラントと比較して安価である。
自分の歯を移植するので、アレルギー等の問題がなく、生体にとって優しい。
- 《歯の移植の短所》
- ドナーとなる親知らずが存在する等の様々な条件がそろわないと実施できない。
手術を必要とする。
治療期間が長い。
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